आयुष्मान भारत और हिमकेयर योजना: AIIMS बिलासपुर, हिमाचल प्रदेश

केंद्रीय सरकार स्वास्थ्य सुरक्षा प्रदान करने के लिए विभिन्न प्रयास कर रही है। इसी संदर्भ में भारत सरकार ने आयुष्मान भारत - प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना शुरू की है, जिसके तहत लोगों को स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाएगा। इसी प्रकार, हिमाचल प्रदेश के निवासियों के लिए हिमकेयर योजना शुरू की गई है। यह सेवा AIIMS बिलासपुर में पहले दिन से ही मरीजों की सहायता कर रही है। आयुष्मान भारत योजना के तहत लाभार्थियों को 5 लाख रुपये तक का निशुल्क स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाएगा, जो कैशलेस और पेपरलेस होगा। यह योजना 23 सितंबर 2018 को शुरू की गई थी और यह देश भर के 13,000 से अधिक सरकारी और निजी अस्पतालों में मान्य है।

योजना की प्रमुख विशेषताएं

• बीमा कवरेज: यह पात्र परिवारों के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना है जो द्वितीयक और तृतीयक अस्पतालों में 5 लाख रुपये तक का मुफ्त उपचार प्रदान करती है। यह गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए वित्तीय सहायता देती है। हिमकेयर के तहत मेडिकल कॉलेजों में CT और MRI स्कैन मुफ्त हैं।
• लाभार्थियों की कुल संख्या: भारत में लगभग 10 करोड़ परिवार (लगभग 50 करोड़ लोग) इस योजना के तहत शामिल हैं। हिमाचल प्रदेश में लगभग 5 लाख पात्र परिवार (लगभग 22 लाख लोग) कवर किए गए हैं।
• किसी भी आयु या परिवार के आकार पर कोई सीमा नहीं है।
• पोर्टेबिलिटी: लाभार्थी देश के किसी भी पंजीकृत अस्पताल में उपचार प्राप्त कर सकते हैं। योजना के तहत मुफ्त इलाज प्रदान किया जाता है।
• पंजीकृत अस्पताल: योजना के तहत हिमाचल प्रदेश में 175 अस्पताल पंजीकृत हैं — 151 सरकारी और 24 निजी अस्पताल। नए अस्पतालों के पंजीकरण की प्रक्रिया भी शुरू हो गई है।
• वार्षिक कवरेज: प्रत्येक परिवार को सालाना 5 लाख रुपये तक का लाभ परिवार फ्लोटर आधार पर मिलता है। इसका मतलब है कि परिवार का कोई भी सदस्य या सभी सदस्य इस राशि के भीतर एक वर्ष में उपचार प्राप्त कर सकते हैं।
• अतिरिक्त सुविधाएँ: अस्पतालों में प्रधानमंत्री आरोग्य मित्र उपलब्ध होंगे जो लाभार्थियों की उपचार प्रक्रिया में सहायता करेंगे।

हिमकेयर/आयुष्मान भारत कार्ड के लिए आवेदन कैसे करें

आप आधिकारिक आयुष्मान भारत वेबसाइट (https://pmjay.gov.in) या (www.hpsbys.in) के माध्यम से ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं, या लोक मित्र केंद्र/कॉमन सर्विस सेंटर पर जाकर नामांकन प्रक्रिया में सहायता प्राप्त कर सकते हैं।

पात्रता कौन है

• बहुत कम आय वाले व्यक्ति।
• गरीब और आर्थिक रूप से कमजोर व्यक्ति।
• ग्रामीण क्षेत्रों के बीपीएल सूचीबद्ध परिवार जो मिट्टी की दीवारों और छत वाले घरों में रहते हैं।
• आदिवासी, अनुसूचित जाति/अनुसूचित जनजाति, भूमिहीन परिवार, दैनिक मजदूर, और जिन परिवारों में शारीरिक रूप से सक्षम वयस्क सदस्य नहीं हैं।
• विकलांग सदस्य वाले परिवार जिनमें सक्षम वयस्क सदस्य नहीं हैं।

AIIMS बिलासपुर में प्रक्रिया

1. हिमकेयर/आयुष्मान भारत कार्ड का लाभ उठाने के लिए कार्डधारक आवश्यक दस्तावेज़ और पैकेज फॉर्म लेकर निर्धारित काउंटर पर जाएं। पात्रता सत्यापित की जाती है और योजना के तहत नामांकन किया जाता है।
2. डॉक्टर उपचार पैकेज चुनता है और कार्ड में शेष राशि की जांच करता है। आवश्यक दस्तावेज़ जमा किए जाते हैं।
3. इस प्रक्रिया के पूरा होने के बाद, मरीज का उपचार किया जाता है और फिर उसे छुट्टी दी जाती है।
4. डिस्चार्ज के समय, लाभार्थी को डिस्चार्ज सारांश आयुष्मान मित्रा को दिखाना होता है, जो इसे पोर्टल पर अपलोड करता है। इसके बाद राज्य स्वास्थ्य एजेंसी सीधे अस्पताल को इलेक्ट्रॉनिक ट्रांसफर के माध्यम से भुगतान करती है। अंत में मरीज से प्राप्त सेवा के बारे में प्रतिक्रिया ली जाती है।
5. हिमकेयर और आयुष्मान भारत दोनों के तहत सभी दवाइयाँ और उपचार नि:शुल्क प्रदान किए जाते हैं। डिस्चार्ज के बाद, मरीज को कार्ड और फाइल को निर्धारित काउंटर पर जमा करना होता है ताकि कार्ड उपयोग बंद किया जा सके।